Метаболический синдром

Метаболический синдром (синдром резистентности к инсулину, синдром Reaven) - это комплекс патогенетически связанных гормональных и обменных нарушений, каждое из которых многократно повышает риск возникновения болезней сердца и сосудов и, как следствие, сердечно-сосудистых катастроф.

Метаболический синдром – очень распространенное явление, особенно в развитых странах. Им страдает около 25-35% взрослого населения. И если 25 лет назад синдром резистентности к инсулину встречался преимущественно у людей среднего возраста, то в последнее время растет заболеваемость среди детей и подростков.

Для метаболического синдрома характерен абдоминальный тип ожирения, когда жировая ткань распределяется преимущественно в верхней половине туловища – в районе живота и груди. Фигура при этом приобретает форму яблока. Жир также окутывает внутренние органы, особенно много его в большом сальнике и брыжейке кишечника. Поэтому всем людям с подозрением на МС необходимо измерять окружность талии даже если индекс массы тела нормален.

Артериальная гипертензия (АГ) при метаболическом синдроме, как правило, формируется уже в молодом возрасте. При этом типичные жалобы могут отсутствовать даже при высоких цифрах артериального давления. Характерной особенностью артериальной гипертензии при метаболическом синдроме является отсутствие ночного снижения давления, а в некоторых случаях оно, наоборот, в это время повышается.

Главным диагностическим критерием метаболического синдрома является абдоминальный тип ожирения – окружность талии более 88 см у женщин, и более 94 см у мужчин. Для определения степени ожирения рассчитывают ИМТ. Визуализировать висцеральный жир также можно с помощью КТ и МРТ.

К дополнительным признакам метаболического синдрома относят:

• Артериальная гипертензия. Для ее подтверждения необходимо проведение суточного мониторирование АД. Диагностически значимым считается повышение АД выше 130/85.
• Дислипидемия. Наиболее важными показателями, определяющими риск сердечно-сосудистой патологии, являются ТГ и ХС ЛПВП, при этом важна их оценка в динамике.

Лечение метаболического синдрома комплексное и в первую очередь направлено на борьбу с ожирением. Коррекция образа жизни и своевременно начатое медикаментозное лечение заметно снижают риск неблагоприятных последствий.

Для лечения симптомов метаболического синдрома также используется немедикаментозная терапия. Всем больным показана диета с умеренно сниженной калорийности с преобладанием в рационе овощей, фруктов, растительных жиров, рыбы. Питание дополняют витаминами, микроэлементами, различными добавками на основе пищевых волокон.
Нарушения углеводного обмена при данном заболевании необходимо корректировать уже на самых ранних стадиях. Для этого применяют производные сульфонилмочевины, тиозолидиндионы.

Для нормализации артериального давления обычно требуется комбинированная терапия. К препаратам выбора относят иАПФ, агонисты имидазолиновых рецепторов, сартаны, антагонисты кальция. Бета-блокаторы и диуретики назначают с осторожностью, что связано с их негативным влиянием на углеводный обмен. Больным с высоким сердечно-сосудистым риском показано назначение гиполипидемических средств (статинов, фибратов).

Если вас беспокоят симптомы метаболического синдрома, тогда самое время обратиться за помощью к врачам, которые работают в санатории «Электра». Они подберут правильное питание и лечебные процедуры для того, чтобы справиться с симптомами, восстановить жизненные силы и ускорить лечение.