Бессонница

Бессонница
Состояние, сочетающие в себе расстройства ночного сна (проблемы с засыпанием, пробуждением, неглубокий, прерывистый сон) и вызванные этим нарушения во время дневного бодрствования, в условиях, когда для полноценного сна есть условия и достаточно времени. Этой проблемой страдают от 9% до 15% населения, женщины – в 1.5 раза чаще мужчин.
Состояние, сочетающие в себе расстройства ночного сна (проблемы с засыпанием, пробуждением, неглубокий, прерывистый сон) и вызванные этим нарушения во время дневного бодрствования, в условиях, когда для полноценного сна есть условия и достаточно времени. Этой проблемой страдают от 9% до 15% населения, женщины – в 1.5 раза чаще мужчин.

Классификация

Классификация
Выделяют несколько клинических подтипов бессонницы:

  • Психофизиологическая. Такие пациенты очень напряжены, беспокоятся по поводу своего расстройства, заранее ждут неудачного сна и в прямом смысле боятся ложиться в кровать. Парадоксально, но они куда лучше спят в незнакомых и непривычных местах, с которыми не успели сформироваться неприятные ассоциации.
  • Идиопатическая. Начинается в раннем детстве без видимых причин и продолжается всю жизнь.
  • Парадоксальная. Интенсивность жалоб не соответствует реальной продолжительности и качеству сна, выявленным при обследовании.
  • Бессонница из-за нарушения гигиены сна. Чаще бывает у детей, подростков и пожилых людей. Вызвана гиперактивностью перед сном, физическим или умственным напряжением, употреблением кофеина, алкоголя поздно вечером.
  • На фоне приема или отмены лекарственных препаратов (в том числе алкоголя).
Выделяют несколько клинических подтипов бессонницы:

  • Психофизиологическая. Такие пациенты очень напряжены, беспокоятся по поводу своего расстройства, заранее ждут неудачного сна и в прямом смысле боятся ложиться в кровать. Парадоксально, но они куда лучше спят в незнакомых и непривычных местах, с которыми не успели сформироваться неприятные ассоциации.
  • Идиопатическая. Начинается в раннем детстве без видимых причин и продолжается всю жизнь.
  • Парадоксальная. Интенсивность жалоб не соответствует реальной продолжительности и качеству сна, выявленным при обследовании.
  • Бессонница из-за нарушения гигиены сна. Чаще бывает у детей, подростков и пожилых людей. Вызвана гиперактивностью перед сном, физическим или умственным напряжением, употреблением кофеина, алкоголя поздно вечером.
  • На фоне приема или отмены лекарственных препаратов (в том числе алкоголя).
Обычно «чистые» подтипы не встречаются, а так или иначе комбинируются.
Обычно «чистые» подтипы не встречаются, а так или иначе комбинируются.

Клинические проявления

Клинические проявления
Нарушения сна:

  • Трудности засыпания: навязчивые мысли, неприятные ощущения в теле, чувство «внутреннего возбуждения», мешающие заснуть более чем за 30 минут.
  • Частые ночные пробуждения, бодрствование между периодами сна более 30 минут, ощущение «поверхностного», неполноценного сна.
  • Раннее пробуждение, после которого невозможно заснуть.
Нарушения сна:

  • Трудности засыпания: навязчивые мысли, неприятные ощущения в теле, чувство «внутреннего возбуждения», мешающие заснуть более чем за 30 минут.
  • Частые ночные пробуждения, бодрствование между периодами сна более 30 минут, ощущение «поверхностного», неполноценного сна.
  • Раннее пробуждение, после которого невозможно заснуть.
Нарушения бодрствования:

  • усталость с самого утра;
  • головная боль;
  • когнитивные нарушения: расстройство внимания, памяти, сосредоточенности;
  • плохое настроение, раздражительность;
  • склонность к ошибкам на работе, за рулем;
  • снижение инициативности, мотивации;
  • нарушение социальных связей;
  • нарушение функций ЖКТ.

При этом указанные нарушения не должны быть следствием соматического заболевания (например, синдром беспокойных ног), повторяются не менее 3 дней в неделю и не меньше чем 3 месяца подряд.
Нарушения бодрствования:

  • усталость с самого утра;
  • головная боль;
  • когнитивные нарушения: расстройство внимания, памяти, сосредоточенности;
  • плохое настроение, раздражительность;
  • склонность к ошибкам на работе, за рулем;
  • снижение инициативности, мотивации;
  • нарушение социальных связей;
  • нарушение функций ЖКТ.

При этом указанные нарушения не должны быть следствием соматического заболевания (например, синдром беспокойных ног), повторяются не менее 3 дней в неделю и не меньше чем 3 месяца подряд.
Принято считать овец для более быстрого засыпания
Принято считать овец для более быстрого засыпания

Диагностика

Диагностика
Пациента подробно расспрашивают о привычках, бытовой и профессиональной деятельности (скользящий график), активности дневной и вечерней, лекарственных препаратах и других. Заполняется специальный опросник.

Для более точной картины предлагается 1 – 2 недели вести дневник сна, в котором учитываются время укладывания в постель, засыпания, всех ночных пробуждений, дневной сон и так далее (в современных условиях можно использовать фитнес-браслеты с функцией отслеживания сна).

Объективно подтвердить бессонницу можно с помощью исследования, которое называется полисомнография: пациент спит в лаборатории с подключенными датчиками – но на практике она применяется редко.
Пациента подробно расспрашивают о привычках, бытовой и профессиональной деятельности (скользящий график), активности дневной и вечерней, лекарственных препаратах и других. Заполняется специальный опросник.

Для более точной картины предлагается 1 – 2 недели вести дневник сна, в котором учитываются время укладывания в постель, засыпания, всех ночных пробуждений, дневной сон и так далее (в современных условиях можно использовать фитнес-браслеты с функцией отслеживания сна).

Объективно подтвердить бессонницу можно с помощью исследования, которое называется полисомнография: пациент спит в лаборатории с подключенными датчиками – но на практике она применяется редко.

Лечение

Лечение
Лечение бессонницы начинают с нормализации гигиены сна:

  • ложиться спать и вставать в одно и то же время;
  • избегать дневного сна;
  • в постели только спать: не смотреть телевизор, не пользоваться гаджетами, не читать, не есть;
  • во второй половине дня не принимать алкоголь, по возможности уменьшить частоту курения, не пить напитки с кофеином (в том числе колу и какао), не есть шоколад;
  • избегать переедания перед сном, но и не ложиться спать с чувством голода;
  • найти время для умеренной физической нагрузки (прогулка, плавание, легкие спортивные игры) в период с 12 часов дня до 6 вечера, после 18-00 физических нагрузок быть не должно;
  • избегать чрезмерных впечатлений (активные игры, просмотр триллеров, фильмов ужасов и т.д.) перед сном;
  • избегать активной умственной деятельности перед сном
  • не обдумывать проблемы и другие вещи, которые могут повысить тревожность.
  • перед сном хорошо проветривать спальню;
  • последние 5 – 10 минут перед сном избегать яркого света, в том числе телеэкрана, экрана планшета, телефона в полной темноте;
  • спальня должны быть темной;
  • если за полчаса заснуть не удалось, нужно встать и заняться чем-нибудь расслабляющим пока снова не захочется спать.

Лекарственные средства, применяемые для лечения бессонницы, делятся на несколько групп:

  1. Бензодиазепины, традиционные снотворные, используемые с 60 годов прошлого века. Рецептурные, вызывают привыкание, есть риск зависимости.
  2. z – группа (или небензодиазепины). Используются для краткосрочного лечения (от 2 до 6 недель).
  3. Препараты на основе мелатонина – синтетического аналога гормона шишковидной железы, регулирующего ритмы сна и бодрствования.

Если бессонница вызвана психоэмоциональным напряжением, рекомендуется работа с психологом.
Лечение бессонницы начинают с нормализации гигиены сна:

  • ложиться спать и вставать в одно и то же время;
  • избегать дневного сна;
  • в постели только спать: не смотреть телевизор, не пользоваться гаджетами, не читать, не есть;
  • во второй половине дня не принимать алкоголь, по возможности уменьшить частоту курения, не пить напитки с кофеином (в том числе колу и какао), не есть шоколад;
  • избегать переедания перед сном, но и не ложиться спать с чувством голода;
  • найти время для умеренной физической нагрузки (прогулка, плавание, легкие спортивные игры) в период с 12 часов дня до 6 вечера, после 18-00 физических нагрузок быть не должно;
  • избегать чрезмерных впечатлений (активные игры, просмотр триллеров, фильмов ужасов и т.д.) перед сном;
  • избегать активной умственной деятельности перед сном
  • не обдумывать проблемы и другие вещи, которые могут повысить тревожность.
  • перед сном хорошо проветривать спальню;
  • последние 5 – 10 минут перед сном избегать яркого света, в том числе телеэкрана, экрана планшета, телефона в полной темноте;
  • спальня должны быть темной;
  • если за полчаса заснуть не удалось, нужно встать и заняться чем-нибудь расслабляющим пока снова не захочется спать.

Лекарственные средства, применяемые для лечения бессонницы, делятся на несколько групп:

  1. Бензодиазепины, традиционные снотворные, используемые с 60 годов прошлого века. Рецептурные, вызывают привыкание, есть риск зависимости.
  2. Z – группа (или небензодиазепины). Используются для краткосрочного лечения (от 2 до 6 недель).
  3. Препараты на основе мелатонина – синтетического аналога гормона шишковидной железы, регулирующего ритмы сна и бодрствования.

Если бессонница вызвана психоэмоциональным напряжением, рекомендуется работа с психологом.

Почему стоит обратиться в санаторий «Электра»

Почему стоит обратиться в санаторий «Электра»
Основные особенности санатория:

  • Многолетняя история
  • Современное оборудование
  • Богатый опыт в профилактике и лечении множества заболеваний
  • Высококвалифицированные специалисты
  • Удобное местоположение

Позвоните прямо сейчас и проконсультируйтесь со специалистом по вопросам профилактики и лечения.
Основные особенности санатория:

  • Многолетняя история
  • Современное оборудование
  • Богатый опыт в профилактике и лечении множества заболеваний
  • Высококвалифицированные специалисты
  • Удобное местоположение

Позвоните прямо сейчас и проконсультируйтесь со специалистом по вопросам профилактики и лечения.
Акции санатория
    Вернуться к библиотеке
    *партнер по продаже путевок и программ лечения
    бесплатный телефон отдела продаж
    телефон санатория
    электронная почта
    адрес санатория
    664518, Иркутская область, Иркутский район, 43 км Байкальского тракта