Тонзиллит – это воспаление небных миндалин. Поскольку обычно область воспаления ими не ограничивается, а так или иначе переходит на слизистую глотки, в современных публикациях часто используют понятие «тонзиллофарингит». Болезнь опасна своими осложнениями, в том числе на сердце, суставы и почки.

Причины возникновения

Если говорить об острых тонзиллитах, самая частая причина – 38% случаев – это вирусы, воспаление миндалин может сопровождать практически любую респираторную инфекцию . На втором месте – бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА): до 15% у взрослых и 20 – 30% у детей. Грибковые тонзиллиты встречаются намного реже, среди возбудителей преобладают грибки рода Candida.

Хронические тонзиллиты чаще всего (30-40%) вызываются БГСА, но могут быть вызваны и золотистым стафилококком, гемофильной палочкой, грибками. Реже хронический тонзиллит бывает специфическим – то есть следствием таких инфекций как сифилис, склерома, туберкулез.

Острый тонзиллит, симптомы

Острый тонзиллит - ангина. Вне зависимости от природы возбудителя, симптомы острого тонзиллита стандартны:

  • температура повышается до 39 – 40;
  • озноб;
  • болит голова;
  • болит горло, особенно во время глотания;
  • могут увеличиваться и болеть шейные, заушные, подчелюстные лимфоузлы;
  • миндалины увеличиваются в размерах, краснеют (гиперемированы);
  • отекают и краснеют небные дужки, язычок, задняя стенка глотки;
  • могут появляться рыхлые налеты на поверхности миндалин или гной в лакунах.

Чаще всего острый тонзиллит проходит без последствий. Но если причина инфекции – бета-гемолитический стрептококк группы А, то возможны серьезные осложнения:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • заглоточный абсцесс;
  • шейный лимфаденит;
  • острая ревматическая лихорадка;
  • постстрептококковый гломерулонефрит.

Поскольку более трети острых тонзиллитов вызываются вирусами, перед тем как назначить антибиотик, рекомендуется провести экспресс-тест на бета-гемолитический стрептококк группы А. Если это невозможно, врач руководствуется совокупностью клинических данных. Косвенным критерием может стать эффективность антибиотикотерапии: если в течение 48 часов температура снижается, значит, лечение острого тонзиллита можно продолжать, иначе антибиотик лучше отменить.

Продолжительность курса 5 – 10 дней в зависимости от того, какой именно препарат используется.

Кроме системной антибиотикотерапии, или в ситуациях, когда она не показана, используют местные средства: полоскания горла, спреи, пастилки, леденцы (рассасывающие таблетки с антисептиками).

Хронический тонзиллит, симптомы

Хронический тонзиллит может стать как результатом перенесенной ангины, так и следствием вялотекущего воспаления (безангинная форма хронического тонзиллита), которое маскируется частыми ОРВИ. Причина – как в сниженном иммунитете так и в особенностях возбудителей, чья измененная антигенная структура не вызывает адекватной реакции иммунной системы организма. Очаг воспаления становится постоянно действующими. Со временем организм начинает воспринимать инфицированные миндалины как источник чужеродных белков. Возникают аутоимунный процесс – вырабатываются антитела против собственных тканей. Именно это вызывает самые опасные осложнения хронического тонзиллита.

Симптомы хронического тонзиллита могут быть ярко выражены – в этом случае болезнь протекает как череда ангин с тем или иным интервалом – или стерты, когда несколько раз в год возникают несильные боли в горле, которые практически не влияют на качество жизни. Но при осмотре врач видит характерные изменения миндалин:

  • в лакунах казеозно-гнойные пробки или жидкий гной, часто имеющий неприятный запах;
  • небные дужки отечны, гиперемированы, утолщены;
  • есть рубцовые спайки миндалин с небными дужками.

Могут увеличиваться регионарные лимфоузлы. Часто болезнь сопровождается признаками общей интоксикации: слабость, вялость, сонливость, субфебрильная температура.

Возможные осложнения хронического тонзиллита:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • тонзиллогенный сепсис;
  • приобретенные пороки сердца;
  • ревматизм;
  • инфекционные артриты;
  • гломерулонефрит.

На начальных этапах симптомы появляющихся осложнений могут быть стертыми – покалывания в сердце, функциональные изменения ЭКГ, анализов мочи и т.д.

Неосложненный хронический тонзиллит лечат консервативно:

  • промывание лакун в том числе используя специальные аппараты;
  • местные антисептики в виде пастилок, таблеток;
  • средства, укрепляющие местный и общий иммунитет;
  • антибиотики показаны только в период обострений и только если доказана бактериальная природа возбудителя.

Как только появляются признаки осложнений хронического тонзиллита, показано удаление миндалин – двусторонняя тонзиллэктомия.

Лечение тонзиллита

Санаторий «Электра» предлагает свои услуги для прохождения курса по профилактике и лечению тонзиллита. К вашим услугам опытные специалисты, современное оборудование и уютные номера, где вы сможете не только улучшить своё здоровье, но и хорошо отдохнуть всей семьёй.

Для получения справок по бронированию и уточнения стоимости прохождения курса вам необходимо позвонить по контактному номеру телефона.